近期，一則短視頻在網(wǎng)絡(luò)上引起軒然大波，芳齡28歲的最美背包客徒步川藏行，一年后因受到過多強(qiáng)日光照射，面部和手部這樣的暴露部位急速老化，和一年前的她判若兩人。 在此之前，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上也曾刊登過一則案例：一名28年駕齡的卡車司機(jī)，因左臉靠近車窗，受到更多日光照射，長年累月下來，左臉皺紋明顯更多，皮膚增厚、松弛，與右臉相比老化狀況嚴(yán)重。

上述兩個(gè)案例提示大家，紫外線不僅會(huì)讓人變黑，還能使皮膚老化。這是因?yàn)殚L時(shí)間的紫外線照射會(huì)加快色素合成，大量的色素顆粒集中于表皮的基底細(xì)胞層，導(dǎo)致皮膚變得較黑。除此之外，過強(qiáng)的紫外線也會(huì)破壞皮膚屏障，損傷皮膚細(xì)胞，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡和炎性反應(yīng)，甚至破壞真皮彈力纖維，促使細(xì)紋產(chǎn)生。

紫外線（UV）輻射主要包括三個(gè)波長范圍，長波紫外線（UVA）、中波紫外線（UVB）和短波紫外線（UVC）。其中，UVC因穿透能力弱，幾乎被臭氧層吸收，因此到達(dá)地球表面的主要是UVA和UVB。UVB可傷及表皮及真皮淺層，而UVA穿透力更強(qiáng)，可影響至真皮全層。 紫外線的殺傷力如此之大，大家又該如何科學(xué)地預(yù)防皮膚的光老化呢？

第一、減少皮膚的暴露，這是防止皮膚光老化損傷最簡單有效的方法。避免在盛夏季節(jié)或紫外線輻射最強(qiáng)時(shí)外出（一般為上午10：00—下午16：00），出門時(shí)通過佩戴太陽鏡、寬檐帽、遮陽傘、深色長袖衣褲等進(jìn)行遮擋，可大幅降低紫外線輻射對(duì)皮膚的損傷。但即使陰天，仍有高達(dá)60%-80%的紫外線可穿透云層，因此陰天也不能完全放松警惕。

第二、正確使用防曬產(chǎn)品，外出時(shí)可通過涂抹防曬產(chǎn)品減少紫外線對(duì)皮膚的損害。防曬產(chǎn)品中的日光防護(hù)系數(shù)（SPF）是指防曬產(chǎn)品對(duì)UVB防護(hù)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)，SPF數(shù)值越大，防治日曬紅斑的效果越好。PA系數(shù)則是指防護(hù)皮膚被曬黑的指數(shù)，PA系數(shù)對(duì)應(yīng)的“+”越多，說明防曬黑的能力越強(qiáng)。

但是防曬系數(shù)越高，往往添加的防曬劑濃度就會(huì)越高，物理、化學(xué)防曬劑添加越多，質(zhì)地會(huì)更厚重，可能會(huì)增加對(duì)皮膚的刺激性，帶來其它傷害。所以最好根據(jù)具體情況選擇不同防曬系數(shù)的產(chǎn)品。

一般日常通勤或每天大部分時(shí)間在室內(nèi)，選擇SPF 30、PA++的防曬產(chǎn)品就可以；如果長期在戶外活動(dòng)，可以選擇SPF50+、PA++++的產(chǎn)品；如活動(dòng)涉及出汗或接觸水，應(yīng)選擇有防水、防汗作用的防曬產(chǎn)品。

實(shí)驗(yàn)表明，一些口服的抗氧化劑、抗炎制劑、中藥可幫助防治皮膚的光老化及光損傷。但在日常生活中，筆者不推薦在沒有適應(yīng)癥的情況下盲目服藥，在服用任何藥物前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。

防曬雖重要，但不可過度。紫外線雖然會(huì)引起皮膚光老化，但是皮膚也正是在UVB的波長下合成維生素D的。如果過度防曬、杜絕戶外活動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致人體維生素D的缺乏，從而引發(fā)一系列健康問題。因此，居民朋友們?cè)陬A(yù)防光老化、光損傷的同時(shí)，可選擇紫外線不強(qiáng)（上午10：00前、下午16：00后）的時(shí)間段外出，這樣既可以讓身體接受到適當(dāng)?shù)淖贤饩€照射，又可以避免曬傷和曬黑。

                                        北院區(qū)皮膚科門診 王青林