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        在“死神”揮舞的鐮刀下,筑牢生命的最后一道防線 襄陽中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學科赴??到ⅰ⑦\行、轉運ECMO實錄

        2023-07-102757

        你見過凌晨四點的襄陽市么?有一群人經常見到,因為這時候他們正在忙碌的工作。繁星熠熠下的麻竹高速,一盞車燈閃爍得極為耀眼,這是襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員正在搶救患者。救護車在空曠的道路上向襄陽市區(qū)飛馳,車內的監(jiān)護儀隨著心跳發(fā)出蜂鳴;強心、升壓等藥物隨著輸液泵勻速入體;呼吸機節(jié)律規(guī)整的提供呼吸;全球先進的醫(yī)療設備——體外膜肺氧合(ECMO)平穩(wěn)運行。面對危在旦夕的生命和一堆錯綜復雜的儀器設備,醫(yī)護人員正在進行有序的操作。

        7月7日 21:30??悼h一家醫(yī)院向襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學科求助,一名年輕的患者發(fā)生了嚴重心力衰竭正在搶救,現有藥物和設備已無法維持病人的循環(huán)和呼吸,患者命懸一線,需要更高級別的生命支持,請中心醫(yī)院提供ECMO技術、設備幫助。急診重癥醫(yī)學科牽頭副主任張露立即組織人員、設備、車輛,奔赴??悼h!ECMO的建立、運行和轉運需要一個團隊的協作,涉及的人員、物資很復雜,費時費力,但時間就是生命,科室值班人員迅速備好物資和儀器,隨時備戰(zhàn)的ECMO小組立即趕往醫(yī)院,120車輛順利從襄陽中心醫(yī)院出發(fā)。

        7月8日00:30到達??担拿t(yī)護人員立即到病人床旁進行評估,與家屬溝通后開始建立ECMO。醫(yī)生建立血管通道,護士進行管路預充,不到一小時ECMO順利運轉。暗紅色血液從患者大靜脈引出,經過體外膜肺氧合后變得鮮紅,再由機器推送回患者體內。漸漸地,患者的血壓、血氧飽和度明顯好轉,循環(huán)和呼吸趨于平穩(wěn)。

         05:00,經過2小時的轉運,120已經快要抵達襄陽市中心醫(yī)院,太陽初升,驅散了陰霾。在醫(yī)護人員徹夜不眠的努力下,患者迎來了生機!

        體外膜肺氧合(ECMO)是一種人工心肺機器,可以為心、肺功能衰竭患者提供支持,為原發(fā)病的治療和心肺功能恢復爭取時間。是目前針對嚴重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也被譽為危重癥患者的“救命神器”。ECMO是一頂尖的生命支持技術,它是代表一個醫(yī)院、一個地區(qū),乃至一個國家危重癥急救水平的一門技術。尤其在2020年后,ECMO對于新冠危重癥患者的搶救發(fā)揮了極大的作用,被譽為“阻擋死神的終極武器”。

        響鼓需重錘,這種高精尖的技術和設備,必須一個有能力、有擔當的團隊來掌握,才能發(fā)揮終極作用。襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學科于2019年引入ECMO設備,至今已完成近百例治療,建立了制度規(guī)范、流程高效、知識豐富、操作扎實的ECMO團隊。目前,位暴發(fā)性心肌炎患者經過5天的ECMO治療,原發(fā)疾病好轉后已順利撤離ECMO,恢復良好。7月第一周,襄陽市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學科已經進行了4例ECMO治療。

        作為襄陽地區(qū)實施最早、數量最多并且唯一可以實施ECMO安全轉運的醫(yī)院,襄陽市中心醫(yī)院也經常奔赴其他地區(qū),幫助建立、運行、轉運ECMO患者,建立了一套高效的院外ECMO轉運體系,輻射襄陽各縣市區(qū)及周邊地區(qū),在“死神”揮舞的鐮刀下,筑牢生命的最后一道防線,做好“生命的守門人”!急診重癥醫(yī)學科 陳宇晟 邵杉杉


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