小兒腸套疊是一部分腸管及其附近的腸系膜套入附近的腸腔內(nèi),形成腸梗阻,可以反復(fù)多次發(fā)作,3歲以內(nèi)嬰幼兒常見,其中6個月到11月的嬰幼兒最多見,是嬰幼兒最常見的急腹癥之一。
嬰幼兒發(fā)生腸套疊之后,如果不及時治療,套疊的腸管血液循環(huán)受阻,使腸壁發(fā)生缺血、壞死、穿孔,很可能導(dǎo)致腸壞死及腹膜炎的發(fā)生,甚至出現(xiàn)休克,威脅到孩子的生命安全。
腸套疊的治療主要分手術(shù)治療及非手術(shù)治療。襄陽市中心醫(yī)院放射影像科自2018年8月開展空氣灌腸復(fù)位術(shù),至今已經(jīng)為超過200位腸套疊患兒成功復(fù)位,患兒不僅免受開刀的痛苦,也極大地減輕了患兒家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。該治療方法是經(jīng)患兒肛門插入Foley管后,用整復(fù)儀泵入一定壓力的空氣,并根據(jù)復(fù)位情況不斷調(diào)整壓力大小,最終將套疊腸管復(fù)位,患兒承受的風(fēng)險也比較小,是目前治療小兒腸套疊的首選方法。
如果患兒腸套疊超過72小時,那么患兒只能進行手術(shù)治療,所以越早行空氣灌腸復(fù)位術(shù),腸套疊復(fù)位成功率越高。因此,當(dāng)患兒哭鬧、腹痛或出現(xiàn)果醬樣大便時,家屬應(yīng)盡快帶患兒到醫(yī)院就診,以免貽誤病情,錯過了空氣灌腸復(fù)位術(shù)的最佳治療時機。(放射影像科 李軍)