近日，襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)手術(shù)麻醉科發(fā)揮“快通道麻醉”的優(yōu)勢，為出生僅1個(gè)月的小寶寶澤澤（化名）保駕護(hù)航，使其平穩(wěn)度過圍手術(shù)期。

出生僅1月的澤澤因“左腎積水”到武漢就醫(yī)，診斷為“左腎盂輸尿管連接處狹窄”，后因腎造瘺引流量少、反復(fù)發(fā)熱，到襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)泌尿外科住院治療。泌尿外科副主任陳斌考慮患兒“先天性腎盂輸尿管連接部狹窄”診斷明確，需盡早手術(shù)治療解除梗阻。

“這么小的孩子，經(jīng)歷這么大的手術(shù)和那么長時(shí)間的麻醉？孩子以后腦子會不會受影響??？”澤澤媽媽帶著這樣的疑問，一遍又一遍地咨詢手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生。手術(shù)麻醉科副主任龔興瑞帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的麻醉前病例討論，經(jīng)過對患兒病情的仔細(xì)評估，也充分考慮到患兒媽媽的擔(dān)憂，決定為患兒實(shí)施“快通道手術(shù)麻醉”。

龔興瑞介紹，隨著麻醉技術(shù)的進(jìn)步，“快通道手術(shù)麻醉”理念目前越來越受到重視。麻醉醫(yī)師根據(jù)患兒所處年齡段對藥物代謝的特點(diǎn)，精準(zhǔn)用藥，并根據(jù)手術(shù)的進(jìn)程，對麻醉使用的各類藥物進(jìn)行有序減量，既保證了術(shù)中麻醉的深度，又兼顧了術(shù)后的早期蘇醒，為患兒的快速康復(fù)創(chuàng)造條件。

5月17日，澤澤依偎在媽媽的懷抱中到了手術(shù)室的門口。龔興瑞負(fù)責(zé)“主麻”，僅僅幾分鐘的時(shí)間，澤澤安穩(wěn)地“睡著”了，龔興瑞輕輕地把澤澤抱進(jìn)了手術(shù)室。

進(jìn)入手術(shù)室以后，麻醉醫(yī)生在精密的監(jiān)測下開始精準(zhǔn)化的麻醉。3個(gè)多小時(shí)后手術(shù)結(jié)束，過程平穩(wěn)順利。術(shù)后僅7分鐘，澤澤就睜開了美麗的大眼睛，無明顯哭鬧、躁動，重新回到了母親的懷抱。

龔興瑞介紹，患兒的快速康復(fù)理念已貫穿于麻醉工作中的每一細(xì)節(jié)，包含了術(shù)前器官功能評估和優(yōu)化、術(shù)中精準(zhǔn)的血流動力學(xué)監(jiān)測與調(diào)控、術(shù)中適宜的麻醉深度維持、體溫保護(hù)、內(nèi)環(huán)境平衡、術(shù)后早期拔管、圍手術(shù)期疼痛管理等多方面內(nèi)容。需要外科、麻醉、ICU等多學(xué)科的通力協(xié)作，使來院就診的每一位患兒得到有效救治的同時(shí)，早期促進(jìn)患兒機(jī)體功能恢復(fù)，從而達(dá)到加速康復(fù)的目的。

北院區(qū)手術(shù)麻醉科 張野