寒假快要結(jié)束了，媽媽發(fā)現(xiàn)平時(shí)活潑開(kāi)朗的的丫丫（化名）越來(lái)越不愿意開(kāi)口和別人交流了，原來(lái)在春節(jié)回老家的時(shí)候因?yàn)榭邶X不清，家里親戚覺(jué)得她可愛(ài)總是拿她開(kāi)玩笑，但是丫丫很不開(kāi)心，覺(jué)得親戚們是在嘲笑她。媽媽為此也很苦惱，認(rèn)為孩子大了自然就發(fā)音清晰了，奶奶也總說(shuō)是不是要“剪一下舌頭”，媽媽趕緊帶丫丫來(lái)到了襄陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童康復(fù)中心進(jìn)行的評(píng)估咨詢。經(jīng)過(guò)兒童康復(fù)治療師的檢查和評(píng)估發(fā)現(xiàn)孩子是構(gòu)音障礙。

那么什么是構(gòu)音障礙吶？很多孩子在3～4歲或者十幾歲仍有發(fā)音困難或者發(fā)音不清的問(wèn)題，有的家長(zhǎng)認(rèn)為與舌系帶過(guò)短有關(guān)，早點(diǎn)剪開(kāi)就能解決問(wèn)題。實(shí)際上，這種發(fā)音錯(cuò)誤、含蓄不清，語(yǔ)句流暢度欠佳，與他人交流溝通困難的情況就是醫(yī)學(xué)上的構(gòu)音障礙。構(gòu)音障礙指的是由于發(fā)音器官神經(jīng)肌肉的病變或構(gòu)造的異常使發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律異常。言語(yǔ)肌群的運(yùn)動(dòng)速度、力量、范圍、方向和協(xié)調(diào)性都會(huì)影響言語(yǔ)的清晰程度。主要表現(xiàn)為發(fā)聲困難，發(fā)音不準(zhǔn)，咬字不清，聲響、音調(diào)及速度、節(jié)律等異常和鼻音過(guò)重等言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)特征的改變。

首先，大家需要了解構(gòu)音障礙可能的原因。有時(shí)候，這種問(wèn)題可能源于生理上的原因，如舌部肌肉不發(fā)達(dá)或者喉嚨結(jié)構(gòu)異常。此外，語(yǔ)言環(huán)境也是一個(gè)重要的因素。如果孩子所處的環(huán)境中缺乏豐富的語(yǔ)言刺激，他們的發(fā)音技巧可能無(wú)法得到充分的發(fā)展；其次，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，家長(zhǎng)需要采取有效的應(yīng)對(duì)措施。對(duì)于生理原因引起的構(gòu)音障礙，可能需要尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。而對(duì)于環(huán)境因素，大家可以努力提供更加豐富的語(yǔ)言環(huán)境。例如，多與孩子交流，鼓勵(lì)他們嘗試發(fā)音，使用多種詞匯和表達(dá)方式；最后，家長(zhǎng)需要給予孩子足夠的支持。這不僅包括在語(yǔ)言方面的支持，也包括在心理方面的支持。家長(zhǎng)需要耐心地與孩子交流，鼓勵(lì)他們嘗試發(fā)音，并告訴他們這是正常的，不必為此感到羞愧。同時(shí)，大家也要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，確保他們有足夠的自信去面對(duì)這個(gè)問(wèn)題。

如果發(fā)現(xiàn)孩子口齒不清，別人聽(tīng)不懂孩子說(shuō)的是什么，家長(zhǎng)便要提高警惕了，一定要盡快為孩子進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估與治療，明確孩子說(shuō)話不清的原因與類型，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。目前功能性構(gòu)音障礙大多通過(guò)正規(guī)的構(gòu)音訓(xùn)練是可以改善的，甚至可以完全治愈。發(fā)音不清首先給孩子帶來(lái)的除語(yǔ)言障礙外，隨之繼發(fā)的是心理障礙，如不及時(shí)矯治，將影響到孩子的學(xué)習(xí)，如語(yǔ)文的拼音、朗讀，也會(huì)給孩子的生活和成長(zhǎng)帶來(lái)負(fù)面影響。經(jīng)過(guò)治療師的講解丫丫媽媽明白了問(wèn)題的所在，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的構(gòu)音訓(xùn)練，丫丫發(fā)音清晰了，又變回了那個(gè)活潑開(kāi)朗的小姑娘。

 兒童神經(jīng)康復(fù)心血管 馬雨薇