隨著寒假的結(jié)束，開學如期而至，不少疾病總會來“湊熱鬧”。

春季天氣多變，時寒時暖，尤其近期又寒潮天氣，再加上假期松弛后部分學生不適應學校生活環(huán)境和節(jié)奏，開學后一至兩周，學生要面臨著心理（開學焦慮癥）和身體的雙重考驗，故開學后的一至兩周是校園內(nèi)出現(xiàn)各種流行性傳染病的“高風險期”，也稱之為“開學病”。

有哪些需要注意的，如何預防？

一、疾病防控

1.新冠肺炎 全年均可發(fā)病，傳染性強、傳播速度快?？赏ㄟ^直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播，以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，部分輕癥新冠感染者可能無任何臨床表現(xiàn)，呈現(xiàn)無癥狀感染者的狀態(tài)。

2.流行性感冒 潛伏期短、傳染性強、傳播速度快。主要表現(xiàn)為急性發(fā)病，高熱，體溫可達39-40℃，伴畏寒，發(fā)熱可持續(xù)2-3天。全身肌肉、關節(jié)酸痛不適。常有咽痛、干咳、鼻塞、流涕等。高發(fā)時間為冬春季，潛伏期一般1-3天，以空氣飛沫傳播為主，各學段均易感。

3.麻疹 傳染性很高，首發(fā)癥狀出現(xiàn)3-5天后出現(xiàn)全身斑丘疹，病后大多可獲得終身免疫。主要癥狀為發(fā)熱、紅色斑丘疹，并伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光、咽痛、全身乏力等，一年四季均可發(fā)生，但發(fā)病高峰期是3-5月份；潛伏期6-18天；以8個月以內(nèi)的嬰兒、7歲以上學齡兒童、沒有接種麻疹疫苗的幼兒及成人為易發(fā)人群，主要通過呼吸道飛沫傳播。

4.諾如病毒腸胃炎  感染性強，以腸道傳播為主，病程較短。病程一般為2-3天，冬春季為高發(fā)季節(jié)；潛伏期多在24～48小時；各學段均易感；通過污染的水源、食物、物品等傳播。

5.食源性疾病  痢疾桿菌、傷寒桿菌、沙門菌、副溶血性弧菌、致瀉性大腸桿菌等都是常見的病原菌，臨床主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，可伴有發(fā)熱，嚴重者可出現(xiàn)脫水，往往在學校、幼托等集體單位發(fā)生。

預防措施

1.接種疫苗是預防傳染病最有效的手段，應定時定期給兒童接種疫苗。

2.加強個人衛(wèi)生與個人防護。保持良好的衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰、勤洗手、勤換衣、注意口腔衛(wèi)生，生活用品如毛巾、餐具等應定期消毒。

3.增強自我防護。注意佩戴口罩，并盡量減少到人群密集的場所。

4.養(yǎng)成良好的生活習慣。生活有規(guī)律，睡眠應充足，飲食要均衡；根據(jù)天氣變化適時增減衣物，避免著涼。

5.加強鍛煉。增加戶外活動時間，多幫父母做家務，勞逸結(jié)合，提高身體免疫力。

6.改善室內(nèi)環(huán)境。室內(nèi)常通風，改善空氣質(zhì)量，并保持室內(nèi)清潔，必要時可消毒。若兒童發(fā)生傳染病，應在家隔離，家長不要害怕耽誤課程而隱瞞病情，遵從學校傳染病休復學管理制度；也不要帶孩子去人多的地方以免感染他人。

7.學校加強疫情監(jiān)測。堅持晨檢制度和因病缺課登記追蹤制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。教室、宿舍應每天定時通風換氣，保持空氣流通與清新，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，定期進行各個場所及設施的消毒工作。

二、心理適應

——開學焦慮癥

開學焦慮癥是指學生面對即將結(jié)束的假期，對無法有效適應新學期學習生活的擔憂，同時看見家長、親戚仍舊歡愉的情景，出現(xiàn)情緒低落、心慌意亂、煩躁易怒、渾身乏力的狀態(tài)。

嚴重的還可能出現(xiàn)食欲不振、睡眠障礙、注意力不集中等情況。尤其是在自我要求高、學習成績優(yōu)秀、適應能力弱、不善社交的孩子身上易于出現(xiàn)。

——應對措施

1.調(diào)節(jié)生物鐘 假期里，很多同學因為觀看電視劇、玩網(wǎng)絡游戲而熬夜，晚睡晚起，生物鐘錯亂，開學前必須調(diào)整，要按學校的作息時間安排飲食起居。開學前三天，不要因為作業(yè)欠賬而開夜車，影響生活規(guī)律的形成。早晨起床后，進行適當?shù)捏w育鍛煉，保證開學后有旺盛的精力。

2.備齊學習用具 開學前，要購置工具書、教輔資料等必要的學習用具，條件允許的學生，可以幫助一些家庭困難的學生，以此來培養(yǎng)他們的社會責任感。低年級學生可以在家長的陪同下準備學習和生活用品，高年級學生要自己將衣服、鞋帽等洗刷干凈，做好開學前的各項準備。

3.轉(zhuǎn)移注意力 多數(shù)學生假期以休息、娛樂為主，以學習為輔，

老師和家長都沒有過多干預，開學前，學生對電視節(jié)目和游戲往往意猶未盡，此時，學生要接受家長的意見，不要和家長或親戚比，主動克制自己，把注意力轉(zhuǎn)移到學習上來，查一查哪些作業(yè)需要完善，哪些知識還模糊，及時請教同學和老師。

4.溫故而知新 學生首先要安排時間“溫故知新”。如復習上學期學過的英語單詞、數(shù)學公式、物理定律等，喚醒大腦里儲存的記憶；提前制訂一份可行的學習計劃，提前預習新學期知識，這也是最重要的環(huán)節(jié)。通過預習，可以對自己將要學習的內(nèi)容有初步了解，從而有重點、有目的地去聽課，尤其是自學弄不懂的知識，更要注意老師的分析與推理，學會正確的思維方式，對課文中關鍵知識點、知識結(jié)構(gòu)可圈可點，可做些筆記。

孩子的“開學焦慮癥”是正?，F(xiàn)象，就像成人放長假后不愿上班一樣，這種現(xiàn)象既不可無視，又不可小視，只要孩子努力地調(diào)整，再配合家長機智地引導、老師科學地施教，學生就可以盡快地“收心”，定會以更飽滿的熱情開始新的征程。（公共衛(wèi)生處  郭銳）