隨著微創(chuàng)理念的更新，腹腔鏡設(shè)備和技術(shù)的進(jìn)步，減孔腹腔鏡手術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。近日，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院胃腸外科成功完成了兩例單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)。

患者為兩名70歲左右的女性，均有多年慢性疾病，長(zhǎng)期服藥，身體素質(zhì)不佳。按照常規(guī)進(jìn)行開腹探查和治療，手術(shù)創(chuàng)傷巨大、風(fēng)險(xiǎn)高，同時(shí)要在肚子上劃上一個(gè)20公分的大口子，后期肚皮上將會(huì)留下一條“大蜈蚣”般的切口瘢痕，患者和家屬詢問(wèn)醫(yī)生是否有更好的法案來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

為了盡可能滿足患者需求，副主任張永康協(xié)手術(shù)團(tuán)隊(duì)與多科專家進(jìn)行嚴(yán)密的討論、分析。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備和詳細(xì)醫(yī)患溝通后，于9月1日同時(shí)為兩名患者行單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程在腹腔鏡下一氣呵成，歷時(shí)2個(gè)小時(shí)，出血僅10毫升，術(shù)后腹部只有肚臍一個(gè)小切口和左上腹一個(gè)引流孔，將微創(chuàng)做到極致。

單孔腹腔鏡胃癌手術(shù)是通過(guò)單一小切口，通常為經(jīng)臍周或上腹小切口，置入單孔穿刺裝置，經(jīng)此裝置進(jìn)出鏡頭及器械完成胃癌根治手術(shù)，術(shù)后僅在臍周留有難以辦認(rèn)的手術(shù)瘢痕，因此又稱“無(wú)瘢痕”手術(shù)。與傳統(tǒng)多孔腹腔鏡胃癌手術(shù)相比，單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但也存在操作難度高、學(xué)習(xí)曲線可能更長(zhǎng)等不可忽視的挑戰(zhàn)。

胃腸外科在本次單孔腔鏡胃癌根治術(shù)開展之前，已成功開展單孔腔鏡下闌尾切除、小腸切除術(shù)等術(shù)式，以及減孔的胃腸道及減重手術(shù)，均取得良好治療效果，受到患者好評(píng)。全科醫(yī)護(hù)人員細(xì)心、耐心、用心對(duì)待每一位患者，與患者一起打贏?！拔浮睉?zhàn)。

胃腸外科 馬慧紅 寇麗