提起胃癌，人們總會(huì)不寒而栗，由于胃癌早期癥狀難以被察覺(jué)，許多患者確診時(shí)已是晚期，失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)。查出晚期胃癌就意味著生命進(jìn)入了倒計(jì)時(shí)嗎？在襄陽(yáng)市中心醫(yī)院，就有一名晚期胃癌患者，經(jīng)過(guò)全院多學(xué)科協(xié)作，竟然神奇的轉(zhuǎn)危為安。

確診晚期胃癌，生命只剩數(shù)月

2019年3月，患者李某（化名）因胃脹、噯氣，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院檢查，確診為胃癌肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移?；颊呒胰讼蚴〕谴筢t(yī)院的專家咨詢治療方案，得到的結(jié)論令人惋惜：由于腫瘤發(fā)現(xiàn)得太遲，已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，生存期最多幾個(gè)月。李某的家人在網(wǎng)上了解到，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院是全國(guó)首批胃癌MDT試點(diǎn)醫(yī)院，懷著試一試心態(tài)來(lái)到該院腹部腫瘤一科，向腫瘤科副主任龔志敏求助。

神奇“轉(zhuǎn)化治療”，胃癌晚期成中早期

住院后，管床醫(yī)生郝睿通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、查體，給患者完善了各項(xiàng)輔助檢查，并為其申請(qǐng)了全院胃癌MDT討論。龔志敏召集了普外科、影像科、介入科、腫瘤科、消化科、病理科等眾多學(xué)科專家，組成胃癌多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)。MDT團(tuán)隊(duì)經(jīng)認(rèn)真研判病情并協(xié)商后，認(rèn)為可以對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)化治療，這讓絕望的李某一家看到了一絲曙光。

所謂的“轉(zhuǎn)化治療”是指通過(guò)化療、放療、靶向治療、免疫治療等，將不可切除的腫瘤，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢郧谐匝娱L(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期和提高總體生存率。

龔志敏帶領(lǐng)腹部腫瘤一科團(tuán)隊(duì)，根據(jù)患者的疾病分期、體能狀況、病理特點(diǎn)及基因檢測(cè)結(jié)果，為患者量身定制了一套化療聯(lián)合抗Her-2靶向治療的個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。患者李某順利地完成了六個(gè)周期的治療，四個(gè)月后的復(fù)查結(jié)果令患者一家喜出望外：胃上的病灶縮小了一半，肝臟上的三個(gè)轉(zhuǎn)移灶也完全消失啦！

成功手術(shù)，患者重獲健康

在全面評(píng)估了患者李某的整體情況后，MDT團(tuán)隊(duì)協(xié)商，一致認(rèn)為現(xiàn)在是患者最好的手術(shù)時(shí)機(jī)。在充足的手術(shù)準(zhǔn)備后，普外三科副主任張永康為患者施行了“腹腔鏡下胃癌根治術(shù)”。術(shù)中超聲反復(fù)探查肝臟未發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶，再次證實(shí)經(jīng)積極轉(zhuǎn)化治療后腫瘤成功降期。手術(shù)十分成功，術(shù)后患者在腫瘤科繼續(xù)完成輔助治療，目前患者身體狀況良好。李某對(duì)襄陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤治療技術(shù)贊不絕口，并為腫瘤科和普外科送上錦旗，表達(dá)自己和家人由衷的感謝。

龔志敏介紹，目前針對(duì)晚期胃癌治療，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院已具備成熟的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)診治力量，通過(guò)多科室團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多方位向癌癥發(fā)起攻擊。與目前晚期胃癌的綜合治療控制進(jìn)展為目的不同，該科采用的轉(zhuǎn)化治療是在綜合治療的基礎(chǔ)上，對(duì)不同病例制定個(gè)體化治療方案，最大程度地使腫瘤降期，最終實(shí)現(xiàn)由姑息到根治的徹底轉(zhuǎn)變，為廣大患者帶來(lái)福音。（腹部腫瘤一科 郝睿 ）