淋巴分布在全身各部位，當(dāng)身體某一部分有病毒侵入時(shí)，該部位附近淋巴腺（結(jié)）內(nèi)的淋巴球便會(huì)運(yùn)用免疫功能，對(duì)抗外來(lái)病菌以保護(hù)身體，所以，淋巴對(duì)于人體的免疫系統(tǒng)起著至關(guān)重要的作用。

而淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的一種惡性腫瘤，由于淋巴組織遍布全身，所以長(zhǎng)在不同部位的淋巴瘤表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不一樣，并且淋巴瘤的分型還特別多，因此，淋巴瘤也被稱為“千面腫瘤”，不同病理類型和分期的淋巴瘤，無(wú)論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都存在很大差別。

非常罕見！難點(diǎn)重重

2021年1月，50歲的王阿姨因?yàn)橥话l(fā)劇烈腹痛，來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院就診，拍片提示腸道穿孔！醫(yī)院普外科立即安排急診手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸巨大腫瘤穿孔。

經(jīng)過手術(shù)治療后，王阿姨得到恢復(fù)，但是手術(shù)切下的腸道病理結(jié)果卻讓外科醫(yī)生犯了難：?jiǎn)涡涡允壬掀ば阅c道T細(xì)胞淋巴瘤。這是個(gè)什么病？需要怎么來(lái)治療？

2月份，王阿姨手術(shù)恢復(fù)后，來(lái)到淋巴瘤婦科腫瘤病區(qū)就診，病區(qū)主任李泉立即組織開展了淋巴瘤MDT，外科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生、病理科醫(yī)生、影像學(xué)醫(yī)生、核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生齊聚，討論王阿姨的病情。

原來(lái)，單形性嗜上皮性腸道T細(xì)胞淋巴瘤是一種非常罕見的淋巴瘤類型，其發(fā)病率占所有惡性淋巴瘤類型不到1%。相關(guān)文獻(xiàn)記載這類淋巴瘤預(yù)后差、易復(fù)發(fā)，而且對(duì)于這種罕見的淋巴瘤并沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療模式。

大咖齊聚！強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手

于是，淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)在線上與華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)展開討論，雙方認(rèn)為可以推薦患者參與臨床試驗(yàn)或參考T細(xì)胞淋巴瘤化療方案治療。經(jīng)過激烈的討論后，淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)給王阿姨制定了一套完整的治療及后期恢復(fù)、隨訪方案。

按照既定方案治療到9月份時(shí)，王阿姨的病情出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，李泉再次帶領(lǐng)淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)查閱最新文獻(xiàn)，進(jìn)行深入討論，并再次與華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)線上交流，最終為患者制定了一種新型靶向藥物聯(lián)合化療的治療方案。

經(jīng)過治療，王阿姨的淋巴瘤得到穩(wěn)定控制，并繼續(xù)維持治療中。

頭腦風(fēng)暴！直擊腫瘤

事實(shí)上，淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)成立以來(lái)，已經(jīng)為多位像王阿姨這樣的淋巴瘤患者提供了更精準(zhǔn)的個(gè)體化治療服務(wù)。

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院淋巴瘤亞?？圃谀[瘤科副主任李泉的帶領(lǐng)下，聯(lián)合腫瘤科、病理科、放射影像科、核醫(yī)學(xué)科、外科、內(nèi)科、介入科等相關(guān)科室成立了淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)，建立了以病人為核心的全方位、跨學(xué)科協(xié)同診療的新模式，對(duì)每一例首診或病情變化的患者都制定了相應(yīng)的個(gè)體化診療方案。

同時(shí)，淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)還多次在線上、線下與國(guó)內(nèi)多家頂級(jí)腫瘤醫(yī)療中心的淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病例分享交流，對(duì)淋巴瘤的規(guī)范化診療深入討論，讓患者在家門口就能享受到規(guī)范化的診療，給患者帶來(lái)治愈的希望。（淋巴瘤婦科腫瘤病區(qū) 劉波）