孕媽們或多或少聽過“新生兒溶血病”，如果新生兒發(fā)生溶血會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸，嚴(yán)重者也可出現(xiàn)核黃疸。為了避免寶寶出現(xiàn)溶血病，孕檢中一項(xiàng)篩查非常關(guān)鍵，就是不規(guī)則抗體篩查。

不規(guī)則抗體是指血清中抗-A、抗-B以外的其他血型抗體。這種抗體檢查主要為了評估孕婦懷孕后是否會(huì)引起新生兒溶血性疾病。因此，孕產(chǎn)婦要進(jìn)行此項(xiàng)檢查，盡早發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體，既可以保障自身生產(chǎn)時(shí)備血的安全，還可以在孕期進(jìn)行新生兒溶血病的預(yù)防和治療，減少不規(guī)則抗體對胎兒或新生兒帶來的傷害，減輕新生兒溶血病嚴(yán)重程度，提高胎兒或新生兒的身體素質(zhì)。雖然不規(guī)則抗體篩查陽性率很低，但如果孕產(chǎn)婦的不規(guī)則抗體篩查陽性，該種不規(guī)則抗體可能通過胎盤進(jìn)入胎兒或新生兒血液循環(huán)，并與其紅細(xì)胞上相應(yīng)抗原結(jié)合，破壞胎兒紅細(xì)胞，引發(fā)胎兒水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大，甚至并發(fā)核黃疸，也就是人們常說的新生兒溶血?。?span style="line-height: 24px; font-size: 18px; font-family: Calibri;">HDFN）。

哪些孕媽要留心不規(guī)則抗體篩查？一般而言，不規(guī)則抗體篩查主要是用于既往有輸血史或者是異常妊娠史的孕婦。因此，女性在輸血中要經(jīng)常警惕這種輸血反應(yīng)的發(fā)生，當(dāng)不規(guī)則抗體篩查陽性時(shí)，必須做抗體鑒定，確定其特異性，再輸入無相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞，才能達(dá)到安全輸血之目的。

孕產(chǎn)婦何時(shí)做不規(guī)則抗體篩查呢？妊娠早期：孕婦妊娠8-12周建檔時(shí)首次檢測，若檢出抗-D或其他有意義的抗體，需及時(shí)監(jiān)測抗體效價(jià)，評估胎兒在宮內(nèi)情況，必要時(shí)予以治療。妊娠中期：推薦首次抗篩陰性的孕婦在27周復(fù)查，隨著胚胎紅細(xì)胞抗原的成熟，母胎間血液交換的增多促使孕婦不規(guī)則抗體的產(chǎn)生不規(guī)則抗體檢出率顯著提高。妊娠晚期：生寶寶需要備血的孕產(chǎn)婦，應(yīng)在備血時(shí)常規(guī)檢測不規(guī)則抗體。（輸血科 趙蘭馨）