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        超聲“小課堂”——經(jīng)食道超聲心動圖

        2022-01-057812


         


         

        經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)是一種非常重要的心血管成像工具。由于食道與心臟和大血管中大部分結構位置臨近,使它成為很好的聲窗,對于一些患者、一些特殊的診斷,以及很多經(jīng)導管的心臟介入手術,TEE均能較經(jīng)胸超聲心動圖提供額外的、更準確的信息。

        對于經(jīng)食道超聲檢查,很多患者都有畏懼心理,同時還有很多疑問,那接下來就為大家揭開經(jīng)食道超聲心動圖的神秘面紗。

        經(jīng)食道超聲痛苦嗎?

        經(jīng)食道超聲檢查就像做胃鏡檢查那樣需要把探頭通過口咽部伸入食管,來觀察有沒有病變。單純的門診檢查一般在十分鐘左右可完成,探頭伸入的過程中會刺激咽喉部產(chǎn)生惡心、干嘔的癥狀,也會刺激食管黏膜使患者感到難受。通常在檢查前,會讓患者含服局部麻醉劑5分鐘,待麻藥起作用了再開始檢查,會大大減少患者的不適感。

        經(jīng)食道超聲危險嗎?

        它是一種創(chuàng)傷性比較輕微的檢查。但心臟病本身存在突發(fā)意外情況,因此在檢查中個別患者可能會有并發(fā)癥,如急性心衰、急性心律失常、食道穿孔等。

        經(jīng)食道超聲哪些人可以做?

        有些患者經(jīng)胸超聲心動圖的聲窗因為皮下脂肪層較厚、肋骨、肺氣干擾或者存在肺部疾病遮擋心臟結構,使得圖像顯示不清楚,而病人病情又特別需要

        疾病診斷要求超聲非常精準的評價,比如感染性心內(nèi)膜炎懷疑瓣膜有贅生物,經(jīng)胸超聲看不清的的時候;

        瓣膜病、房顫患者懷疑心腔內(nèi)有血栓的時候;還有一些介入手術操作、術中監(jiān)護都需要經(jīng)食道超聲的引導。

        經(jīng)食道超聲的禁忌癥又有哪些?

        食道縮窄、食道腫瘤、食管靜脈曲張、近期做過胃食管手術、頸椎不穩(wěn)定、嚴重的心律失常、心力衰竭、體質(zhì)極度虛弱、持續(xù)性高燒不退、劇烈胸痛、劇烈咳嗽不能緩解者,血壓過高、過低以及急性心肌梗死的患者是不宜做經(jīng)食道超聲檢查的。

        目前,襄陽市中心醫(yī)院超聲科已常規(guī)開展了經(jīng)食道超聲心動圖檢查,彌補了部分經(jīng)胸超聲心動圖的局限不足。(北院區(qū)超聲科 朱小雙


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