為進一步提高主要診斷編碼正確率,2021年12月19日,基層醫(yī)院病案首頁主要診斷編碼培訓(xùn)班在襄陽市中心醫(yī)院順利召開。會議邀請到來自武漢、重慶等市內(nèi)外專家,通多線上、線下的形式為此次培訓(xùn)班授課。襄陽縣市區(qū)130余名學員參加此次培訓(xùn)班。
襄陽市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科科長任群致辭。他提到,為迎接醫(yī)保支付改革,推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,此次培訓(xùn)會至關(guān)重要。他強調(diào)各醫(yī)療單位要重視病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量,加強病案科室建設(shè),持續(xù)狠抓主要診斷編碼正確率。
襄陽市醫(yī)療機構(gòu)病歷質(zhì)控中心主任、襄陽市中心醫(yī)院副院長宋俊對襄陽市二級以上醫(yī)院主要診斷編碼正確率督導(dǎo)檢查結(jié)果進行通報,并指出了主要診斷存在的問題和未來改進的方向。
針對主要診斷的難點和易錯點,武漢大學中南醫(yī)院病案科主任李飛用案例就腫瘤疾病主要診斷編碼如何選擇進行了詳細的講解,大家在輕松愉快的氛圍中理解雖然案例中的患者得了腫瘤,但是不同的情況,主要診斷編碼是不同的。
重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院病案統(tǒng)計科科長周小蘭為大家梳理了婦產(chǎn)科手術(shù)編碼的難點,給編碼員和臨床醫(yī)師指點了迷津。
艾登科技楊飄通過基于大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析結(jié)果,采用思維導(dǎo)圖的方式,對循環(huán)系統(tǒng)疾病主要診斷的選擇、DIP分組邏輯和病案首頁填寫要求給出詳細的講解。
襄陽市第一人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任兼病案統(tǒng)計科、信息科科長符明龍,襄陽市市第一人民醫(yī)院病案科病案管理技術(shù)師李芳,襄陽市中心醫(yī)院病案室病案管理技師朱薇薇,襄陽市市安定醫(yī)院病案科科長謝艷玲,南漳縣人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任彭佳林,襄陽市職業(yè)技術(shù)學院附屬醫(yī)院副院長魏軍,結(jié)合專業(yè)特色和管理模式就病案首頁質(zhì)控、消化科主要診斷編碼選擇、骨科易錯編碼、酒精中毒編碼、病案管理經(jīng)驗交流、主要診斷選擇原則等內(nèi)容進行了分享溝通。
提高主要診斷編碼正確率是今年襄陽市醫(yī)療機構(gòu)病歷質(zhì)控中心的工作重點。根據(jù)國家病案質(zhì)控和省病歷質(zhì)控中心的工作部署要求,今年市病歷質(zhì)控中心已組織了三次集中培訓(xùn),本次是本年度的第四次集中培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班結(jié)合督導(dǎo)檢查存在的問題,有重點有針對性地邀請專家授課,并由成績優(yōu)異的單位分享工作經(jīng)驗。與會學員表示收貨頗豐。
襄陽市中心醫(yī)院作為襄陽市醫(yī)療服務(wù)信息質(zhì)量控制中心的掛靠單位,一直注重為襄陽市病案管理搭建良好的交流平臺,下一步將在國家病案質(zhì)控中心和省病歷質(zhì)控中心的領(lǐng)導(dǎo)下,積極推進本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的病案質(zhì)量,為應(yīng)對醫(yī)保支付改革和促進本地區(qū)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出貢獻。
(病案統(tǒng)計科 李秀英 黃春蓉)